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  • 200万

    一般医疗费用报销

  • 200万

    恶性肿瘤
    医疗费用报销

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    与传统医疗保险相比,赔付的医疗费用范围广,
    确诊恶性肿瘤,免赔额降为0元

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    问题
    常见问题
  • Q1:在哪些医院接受治疗可以获得理赔?
    A:被保险人因意外伤害或疾病在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级或二级以上医院普通部接受住院治疗的,本产品报销需个人支付的、必需且合理的医疗费用。另外,属于保障责任范围的住院前7天和出院后30天内门急诊、特殊门诊、门诊手术治疗的费用也可获得理赔。
  • Q2:我已经参加了社会医疗保险,是否还有必要购买本产品?
    A:社会医疗保险不仅报销范围受医保目录的限制,而且在赔付比例和赔付上限方面都有限制规定。一旦罹患重大疾病(如恶性肿瘤),将需要高昂的医疗费用,且很多费用是社会医疗保险不能覆盖的自费药和自费项目,而本产品是专门针对社会医疗保险的最好补充。
  • Q3:什么是免赔额?社会医疗保险报销的金额是否可用于抵扣免赔额?
    A:本产品的免赔额是指保单年度内,属于保障责任范围且需要由个人支付的医疗费用,通过社会医疗保险或公费医疗保险获得的补偿不可用于抵扣免赔额,但通过其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额,如企业为员工投保的企业补充医疗保险报销的金额可用于抵扣免赔额。
  • Q4:确诊恶性肿瘤后,是否不再计算免赔额?
    A:对于自确诊恶性肿瘤之日起新发生的医疗费用,无论是用于治疗恶性肿瘤,还是一般医疗,免赔额均为0。
  • Q5:门诊医疗费用是否可以报销?
    A:以下三类门诊医疗费用均属于报销范围:(一) 特殊门诊治疗费用,包括门诊透析费、门诊恶性肿瘤治疗费(包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用)、器官移植后的门诊抗排异治疗费; (二) 门诊手术费用; (三) 住院前7日和出院后30日内因与住院相同原因发生的门急诊治疗费用。
  • Q6:是否所有的药品费都可以报销?
    A:不是所有的药品费都可以报销,例如营养补充类药品、免疫功能调节类药品、美容及减肥类药品、预防类药品、一些特定的中药类药品以及实验性药物等产生的费用均不属于报销的范围,具体内容可参见条款。
  • Q7:续保时的保费是否和首次投保时的相同?
    A:本保险产品的保险期间为一年,续保保费根据续保时被保险人的年龄确定。一般来说,由于年龄越小的未成年人及年龄越大的成年人就诊率越高,相应的保费也越高。同时,续保保费也可能根据医疗服务价格水平等因素的变化而做相应调整,但不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的续保保费。
  • Q8:投保前已患有的疾病是否可以报销?
    A:不可以。本产品不接受带病投保的行为。首次投保前已患有的疾病以及症状,不属于保障范围。
  • Q9:异地就医是否能正常理赔?
    A:本产品不限制异地就医。但若被保险人以有社保身份参保,异地就医未获得社保赔付的,本产品理赔时按照60%的比例赔付。建议异地就医前按照当地社保部门要求办理相关手续,避免因医保不予报销造成损失。
  • 保险费(个人版)
  • 被保险人年龄(周岁)
  • 0-4
  • 5-10
  • 11-15
  • 16-20
  • 21-25
  • 26-30
  • 31-35
  • 36-40
  • 41-45
  • 46-50
  • 51-55
  • 56-60
  • 61-65
    (仅限续保)
  • 有社保保费
  • 778
  • 388
  • 230
  • 136
  • 228
  • 290
  • 386
  • 480
  • 578
  • 898
  • 1116
  • 1490
  • 1990
  • 无社保保费
  • 1716
  • 796
  • 426
  • 228
  • 478
  • 648
  • 898
  • 1226
  • 1738
  • 2528
  • 3680
  • 4618
  • 5970
  • 特别约定 被保险人以参加社会医疗保险身份投保,但未以参加社会医疗保险身份就诊并结算的,保险金给付比例为60%。
  • 2-4人

    共享免赔额1万元

  • 2-7人

    共享免赔额2万元

  • 保险费(家庭版/每人)
  • 被保险人年龄(周岁)
  • 0-4
  • 5-10
  • 11-15
  • 16-20
  • 21-25
  • 26-30
  • 31-35
  • 36-40
  • 41-45
  • 46-50
  • 51-55
  • 56-60
  • 61-65
    (仅限续保)
  • 有社保保费
  • 796
  • 396
  • 236
  • 136
  • 238
  • 298
  • 406
  • 506
  • 636
  • 899
  • 1258
  • 1608
  • 2165
  • 488
  • 246
  • 148
  • 86
  • 146
  • 186
  • 256
  • 316
  • 406
  • 598
  • 766
  • 976
  • 1308
  • 无社保保费
  • 1780
  • 798
  • 436
  • 236
  • 496
  • 658
  • 908
  • 1206
  • 1836
  • 2618
  • 3906
  • 4990
  • 6711
  • 1078
  • 498
  • 268
  • 146
  • 298
  • 406
  • 576
  • 728
  • 1126
  • 1586
  • 2366
  • 3018
  • 4058
  • 特别约定 被保险人以参加社会医疗保险身份投保,但未以参加社会医疗保险身份就诊并结算的,保险金给付比例为60%。